
“陰陽(yáng)人”也就是我們常說(shuō)的既有男性特征又有女性特征的人,在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“兩性畸形”。武漢市江夏區(qū)金口街的小章,就是“兩性畸形”的患者。1995年出生時(shí),身體的所有特征顯示都是女性,家人為他在公安機(jī)關(guān)登記的性別也是女性,但隨著年齡的增長(zhǎng),家人發(fā)現(xiàn)他身上沒(méi)有任何女孩子的特征。
今年20歲的小章,僅從外表看,是個(gè)純正的男孩,但他身份證和戶口簿上的性別一欄卻為女性。盡管在成長(zhǎng)過(guò)程中,小章發(fā)現(xiàn)身體有所不適。但由于家境貧寒,直到13歲時(shí),他才第一次到大醫(yī)院接受檢查,檢查的結(jié)果為兩性畸形,但女性特征偏多。他的主治醫(yī)生建議做手術(shù),徹底從女性變成男性,可是到了手術(shù)階段卻屢次遭到院方的反對(duì)。
小章說(shuō),因?yàn)檫@個(gè)病他沒(méi)有上過(guò)一天學(xué),一直靠父母種田養(yǎng)活。他期盼著能像正常人一樣出門打工,再看看大千世界。但每次出門,都倍受打擊。
為了能徹底改變自己的性別,小章輾轉(zhuǎn)找到湖北省人民醫(yī)院整形美容外科王松山醫(yī)生。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查后,醫(yī)生建議他接受手術(shù)治療徹底變成男性。但考慮到小章一時(shí)拿不出全部的手術(shù)費(fèi),王醫(yī)生建議他分階段進(jìn)行手術(shù),先進(jìn)行第一個(gè)階段的手術(shù),再根據(jù)手術(shù)報(bào)告去派出所更改身份證。這樣小章就能順利改變性別,剩下的手術(shù)費(fèi)可以慢慢籌集。然而,當(dāng)小章籌集到一期的手術(shù)費(fèi)時(shí),事情又發(fā)生了變故。
湖北省人民醫(yī)院整形美容外科主任醫(yī)生王松山卻說(shuō):醫(yī)院醫(yī)務(wù)科不讓做,我也知道他造業(yè),但是沒(méi)有辦法。
倫理審核嚴(yán)格 想要“變性”有點(diǎn)難
湖北省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部葛副部長(zhǎng)說(shuō),如果小章要通過(guò)手術(shù)從女性變成男性,首先要確定的是他身上沒(méi)有女性的器官和特征。但從小章接受檢查的情況來(lái)看,他的染色體為XX,簡(jiǎn)單來(lái)講就是女性特征偏多。雖然通過(guò)B超等檢查,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)子宮和卵巢,但也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)男性特有的器官睪丸。因此,還不能完全判定小章就是男性。
即使通過(guò)核磁共振和CT的檢查,還是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)女性器官,他們也不能立刻進(jìn)行手術(shù)。根據(jù)衛(wèi)生部2009年頒布的《變性手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范》,除了患者必須是年滿20歲的完全民事行為能力的人,并沒(méi)有犯罪前科外,實(shí)施變性手術(shù)前必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院和倫理委員會(huì)得同意,獲準(zhǔn)后方可施行。
但考慮到小章的需求,葛副部長(zhǎng)還是答應(yīng),如果小章做完前期檢查,他們會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)判斷是否啟動(dòng)倫理委員會(huì)的討論,最終給出是否需要手術(shù)治療意見(jiàn)。
科普:
倫理委員會(huì)是由醫(yī)院組織成立的,核查臨床方案是否合乎道德,一般由本院醫(yī)療專家、法律專家及非醫(yī)務(wù)人員組成。之所以倫理委員會(huì)對(duì)變性手術(shù)的審查如此嚴(yán)格,是因?yàn)橐坏┳冃允中g(shù)實(shí)施后,就無(wú)法恢復(fù)。因此,每家醫(yī)院在實(shí)施變性手術(shù)時(shí)都異常謹(jǐn)慎。
編后:
記者將醫(yī)生的建議轉(zhuǎn)達(dá)給了小章的父親,他表示將尊重醫(yī)生的意見(jiàn),先做完全部的檢查,再確定治療的方案。
壟上行記者編輯報(bào)道