
“抑郁癥”最近成了一個(gè)熱詞,從耀眼明星到各級(jí)官員,從客機(jī)飛行員到學(xué)者翻譯家,很多人都被困擾,讓人有了“抑郁猛于虎”之嘆。鄉(xiāng)親們可別覺得抑郁癥只是城里人才有的“嬌氣病”,事實(shí)上,抑郁癥在農(nóng)村也很普遍。今天,我們就將走進(jìn)一位抑郁癥患者的生活。
抑郁癥患者 有苦說不出
注:本文中人名均為化名
我真的想死了一萬(wàn)次,可上面有老人,下面還有娃,只能熬……——武漢市黃陂區(qū) 抑郁癥患者王師傅
凌晨一點(diǎn),王師傅坐在屋頂上,那個(gè)念頭再一次閃過“跳下去,跳下去”。被抑郁癥折磨的18年里,這位37歲的農(nóng)民經(jīng)常會(huì)有想不開的念頭,嚴(yán)重時(shí),他覺得自己要被掰成兩半,“那種痛苦我說不出來,絕望、就是想死,你們是理解不了的……”
患病的18年,磨盡了王師傅的盼頭。中學(xué)時(shí)代的他,成績(jī)穩(wěn)居班里前十,想著有一天能去城里生活,不再像父輩一樣在幾畝地里靠天吃飯??傻搅烁叨?,沒有來由的頭痛頻發(fā)、失眠,讓他的成績(jī)一次次下滑,他變得越來越沉默。
當(dāng)時(shí)王師傅一直以為自己只是神經(jīng)衰弱,晚上回到宿舍,他想和室友說話,但就是不敢講。一個(gè)人在上鋪憋得難受,只能跳下床,跑到廁所里獨(dú)自發(fā)泄,“常常感到失落、無助、無法開心,覺得自己是這個(gè)社會(huì)的最低等的。”
沒有人注意到王師傅的痛苦,大家只覺得他內(nèi)向少言。最終,王師傅選擇了退學(xué)。他去武漢城區(qū)打工,在工地上做水泥工、搬磚工??筛苫顣r(shí)沒勁,做不了事,晚上睡不著,依然憋得很痛苦。
病恥感 讓抑郁癥患者選擇沉默
一次次出村、打工,又一次次犯病、回家,來來回回折騰了5年。直到2005年,快被熬瘋的他到醫(yī)院檢查,才第一次知道自己得的病叫抑郁癥。
八年來,王師傅每天都要服藥,每個(gè)月要花掉六七百塊錢藥費(fèi)。得病后,他明顯感覺到思維遲鈍,村里人叫他打牌,他不敢去,怕別人認(rèn)為他的腦子不好使,漸漸的別人也不再叫他一起玩了。
抑郁的痛苦難言而他人無法體會(huì),這是王師傅常對(duì)自己說的一句話。家人的理解和支持,給了他面對(duì)抑郁癥最大的勇氣。他的愛人朱大姐說:“家里的地得有人種,他狀態(tài)不好沒法兒干活,只能我多在地里犁幾排地。”現(xiàn)在,他只想著什么時(shí)候能驅(qū)趕走這個(gè)病魔。
別讓“精神感冒”變成“精神癌癥”
莫名的心痛難受,怎么也不快樂,萬(wàn)念俱灰……這是在采訪中,王師傅提到最多的詞。抑郁癥,這個(gè)患病率最高的心理疾病之一,折磨著數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的人們。該如何正確認(rèn)識(shí)、理解、治療抑郁癥,已經(jīng)迫在眉睫。
世界衛(wèi)生組織不久前公布的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)的抑郁癥患者占總?cè)丝诘?.2%,約有5700多萬(wàn)。
而2016年武漢市精神衛(wèi)生中心發(fā)布精神障礙流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,湖北省抑郁障礙患病率為4.34%,在18歲以上的成年人中,重性抑郁癥的現(xiàn)患率是2.01%
抑郁癥病因比較復(fù)雜,不是單純的心理疾病,而是一個(gè)綜合性疾病。——武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師肖勁松
醫(yī)生介紹,抑郁癥不是懶惰,更不是脆弱,它無關(guān)性格、學(xué)歷和工作,它和高血壓、糖尿病、癌癥等疾病一樣,是一種至今沒有明確病因,但可以控制的疾病。其最顯著的特點(diǎn)是沒有自制力,有一定的波動(dòng)性,比如,在家休息一段時(shí)間可能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),再過一段時(shí)間又有可能會(huì)加重。
對(duì)抑郁癥患者來說,他們長(zhǎng)期處于情緒低落、悲觀的痛苦之中,很容易產(chǎn)生厭世情緒。尤其是名人更容易得抑郁癥,成功與聲名的膨脹,孤獨(dú)壓力無形中也會(huì)放大幾倍。
自殺是抑郁癥最嚴(yán)重的后果,中華醫(yī)學(xué)會(huì)《抑郁障礙年度報(bào)告》中指出,在我國(guó)三分之二的抑郁癥患者曾經(jīng)有自殺的想法與行為,15%~25%抑郁癥患者最終自殺成功。如果家屬觀察到患者有自殺傾向,一定要帶患者及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。
盡管抑郁癥年年都會(huì)宣傳,名人抑郁自殺時(shí)也會(huì)引發(fā)激烈討論,但大多數(shù)時(shí)候,離抑郁癥相對(duì)遙遠(yuǎn)的常人,還是無法真正理解他們的痛苦,難免漠視、偏見和歧視。在這樣的現(xiàn)實(shí)狀況下,抑郁癥患者往往產(chǎn)生病恥感,就診情況很不樂觀。例如,不少患者不覺得自己這種情緒障礙是一種抑郁癥治療,加上抑郁癥的治療需要較長(zhǎng)時(shí)間,多方配合,很多人治療中途就退出了。
醫(yī)學(xué)界普遍用“精神的感冒”來形容這種可以治療的疾病。在治療上,一般要藥物治療和心理治療并用。由于抗抑郁藥物一般起效較慢,加上治療周期長(zhǎng)、認(rèn)為自己沒病,很多患者在治療過程中出現(xiàn)了各種顧慮和誤解,再加上聽到一些不實(shí)傳言,便開始抗拒服用藥物。
醫(yī)生提醒:很多人吃三個(gè)月的藥,覺得自己好了就不吃了,這是不可以的。一定要堅(jiān)持吃藥,不能覺得好了就不吃,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下鞏固,維持治療效果。
精神科醫(yī)生目前嚴(yán)重短缺
在抑郁癥患者就診率較低的背后,還存在著我國(guó)精神衛(wèi)生醫(yī)療資源嚴(yán)重短缺且分布不均的現(xiàn)象。截止到2016年底,全國(guó)共有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家,精神科床位22.8萬(wàn)張,每萬(wàn)人口平均僅有1.71張床位,全國(guó)精神科醫(yī)師總數(shù)僅有2萬(wàn)多名,平均1.49名每15萬(wàn)人口,遠(yuǎn)低于全國(guó)平均每千人配備2.06名醫(yī)師的水平。
針對(duì)現(xiàn)狀,《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》提出,到2020年全國(guó)精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量將增加到4萬(wàn)名,其中東部地區(qū)每10萬(wàn)人口不低于3.8名,中西部地區(qū)每10萬(wàn)人口不低于2.8名。同時(shí),要在70%以上的縣(市、區(qū))設(shè)有精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu),50%以上的居家患者接受康復(fù)服務(wù)。
《壟上行》記者周睿 實(shí)習(xí)生 萬(wàn)羽報(bào)道